2歲寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
寶寶進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后不久出現(xiàn)非噴射性嘔吐,嘔吐物多為未消化食物。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,選擇米糊、爛面條等易消化食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食或飯后立即劇烈活動(dòng)。
腹部受涼或飲食不規(guī)律可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。寶寶可能出現(xiàn)間歇性嘔吐伴輕度腹脹,通常無(wú)發(fā)熱癥狀。可用溫?zé)崦矸蟾共?,順時(shí)針按摩臍周幫助緩解。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)輪狀病毒或諾如病毒感染。表現(xiàn)為頻繁嘔吐伴腹瀉,可能伴隨低熱。家長(zhǎng)需注意觀察尿量防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道。嘔吐嚴(yán)重時(shí)需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。
牛奶、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)嘔吐等消化道反應(yīng)。通常在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,可能伴隨皮疹或腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重過(guò)敏需使用腎上腺素自動(dòng)注射筆。
腸道節(jié)段性套疊屬于急癥,多見(jiàn)于6-36月齡嬰幼兒。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐物含膽汁樣液體,后期可能排果醬樣便。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能需腸切除手術(shù)。
日常護(hù)理需保持飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒。嘔吐后先用少量溫水漱口,半小時(shí)后嘗試喂5-10毫升補(bǔ)液鹽,無(wú)嘔吐再逐漸增加量。避免喂食油膩、高糖食物。注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或持續(xù)8小時(shí)以上無(wú)法進(jìn)食,需立即就醫(yī)排查脫水及器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到正常飲食,優(yōu)先選擇香蕉、蘋(píng)果泥等含鉀食物。
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