鼻咽喉癌的早期癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部腫塊、頭痛等。鼻咽喉癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對治療有重要意義。
鼻塞是鼻咽喉癌常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞,隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。鼻塞可能與腫瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔有關(guān)?;颊叱U`以為是普通鼻炎而延誤就診。若鼻塞持續(xù)不緩解或進行性加重,建議及時就醫(yī)檢查鼻咽鏡。
涕中帶血是鼻咽喉癌的典型癥狀,表現(xiàn)為回吸鼻涕時帶血絲或痰中帶血,多發(fā)生在清晨。這與腫瘤表面血管豐富、易出血有關(guān)。癥狀輕微時易被忽視,但若反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)警惕。臨床上常用鼻咽鏡活檢明確診斷。
耳鳴耳悶多因腫瘤壓迫咽鼓管引起,表現(xiàn)為單側(cè)耳部悶脹感、聽力下降或耳鳴。癥狀與中耳炎相似,但抗炎治療無效。耳鼻喉科檢查可發(fā)現(xiàn)鼓室積液,鼻咽部檢查能發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶。這是容易被忽略的重要早期信號。
頸部腫塊多為鼻咽喉癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)所致,常位于上頸部,質(zhì)地硬、活動度差、無痛性增大。約60%患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀。發(fā)現(xiàn)不明原因頸部腫塊應(yīng)進行鼻咽部及頸部影像學(xué)檢查,必要時行穿刺活檢。
頭痛多因腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)引起,表現(xiàn)為持續(xù)性偏頭痛或后枕部疼痛,夜間加重,止痛藥效果不佳。這是疾病進展的表現(xiàn),可能伴有腦神經(jīng)受損癥狀。需通過CT或MRI檢查評估腫瘤范圍。
鼻咽喉癌早期癥狀不典型,易與普通鼻炎、中耳炎混淆。建議有長期鼻塞、涕血、耳鳴等癥狀者盡早就診耳鼻喉科,進行鼻咽鏡和影像學(xué)檢查。日常應(yīng)避免吸煙飲酒、減少腌制食品攝入,注意保持鼻腔清潔。40歲以上有家族史者應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時不要自行用藥,及時專業(yè)檢查是關(guān)鍵。早期發(fā)現(xiàn)可通過放療取得良好療效,晚期治療難度和復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。
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