馬郎花即曼陀羅，其副作用主要涉及神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚黏膜及特殊人群風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
一、神經(jīng)系統(tǒng)毒性
曼陀羅全株含有莨菪堿、東莨菪堿等生物堿，具有神經(jīng)毒性。誤食或過量接觸后，毒素會(huì)阻斷副交感神經(jīng)的乙酰膽堿受體，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制。典型癥狀包括口干、吞咽困難、言語(yǔ)不清、皮膚潮紅、發(fā)熱、瞳孔散大、視力模糊、頭痛、頭暈、煩躁不安、幻覺、譫妄、抽搐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸中樞麻痹。這些癥狀通常在攝入后半小時(shí)至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，癥狀的嚴(yán)重程度與攝入量直接相關(guān)。
二、心血管系統(tǒng)影響
曼陀羅中的生物堿對(duì)心血管系統(tǒng)有顯著影響。它們可引起心率加快、心悸，初期可能表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速。隨著毒性作用加深，可能導(dǎo)致心律失常，甚至誘發(fā)室性早搏、室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重心律紊亂。部分患者可能出現(xiàn)血壓升高，但在中毒后期或因嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致循環(huán)衰竭時(shí)，血壓可急劇下降。心血管系統(tǒng)的損害是曼陀羅中毒導(dǎo)致死亡的重要原因之一，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
三、消化系統(tǒng)刺激
誤食曼陀羅種子、葉片或花朵會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生直接刺激作用。早期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等不適。由于神經(jīng)毒性導(dǎo)致的腺體分泌抑制，患者會(huì)感到顯著的口干，并可能伴有吞咽困難。部分患者可能出現(xiàn)腸鳴音減弱或消失，甚至發(fā)生腸麻痹。這些消化道癥狀雖然看似普通，但結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，是識(shí)別曼陀羅中毒的重要線索。
四、皮膚黏膜反應(yīng)
皮膚直接接觸曼陀羅的汁液或長(zhǎng)時(shí)間接觸其植株，可能引起接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位的紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢、灼熱或疼痛感。如果不慎將汁液揉入眼睛，可導(dǎo)致結(jié)膜充血、瞳孔散大、視力模糊、畏光、眼痛等刺激性結(jié)膜炎或角膜炎癥狀。吸入其花粉也可能引起過敏性鼻炎或呼吸道刺激癥狀，如打噴嚏、流涕、咳嗽等。
五、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)
兒童、孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者對(duì)曼陀羅的毒性更為敏感。兒童因體重輕、代謝系統(tǒng)未發(fā)育完全，極小劑量即可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒。孕婦中毒可能通過胎盤影響胎兒，導(dǎo)致胎兒心率加快、活動(dòng)異常，甚至引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。哺乳期婦女中毒后，毒素可能通過乳汁傳遞給嬰兒。肝腎功能不全者會(huì)因代謝和排泄障礙，使毒素在體內(nèi)蓄積時(shí)間延長(zhǎng)，加重中毒程度，增加治療難度。
曼陀羅具有較強(qiáng)毒性，切不可因其外觀而誤食或擅自藥用。日常應(yīng)提高辨識(shí)能力，避免在公園、野外采摘不明植物食用。家中有幼兒者，需注意庭院植物種植，防止誤采誤食。若出現(xiàn)疑似中毒癥狀，如口干、瞳孔散大、幻覺等，應(yīng)立即停止接觸，并攜帶殘留植物樣本盡快送往醫(yī)院急診科。治療通常包括清除毒物、對(duì)癥支持和使用特異性解毒劑如毛果蕓香堿等，均須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，切勿自行催吐或用藥，以免延誤救治或造成二次傷害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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