皮膚干燥又很癢可通過加強(qiáng)保濕、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。皮膚干燥瘙癢可能與環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、特應(yīng)性皮炎、銀屑病等因素有關(guān)。
每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,選擇溫和的弱酸性沐浴露。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,必要時(shí)使用加濕器。
減少熱水洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料直接接觸皮膚。洗衣時(shí)選擇無磷無香洗滌劑,陽(yáng)光下充分晾曬殺菌。
每日飲水1500-2000毫升,適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。補(bǔ)充維生素A、維生素E含量高的食物如胡蘿卜、菠菜。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,過敏體質(zhì)者需規(guī)避已知過敏原。
輕癥可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,瘙癢明顯時(shí)口服氯雷他定片。頑固性干燥可聯(lián)合使用他克莫司軟膏,繼發(fā)感染時(shí)需搭配莫匹羅星軟膏。所有外用藥需避開眼周及黏膜部位。
持續(xù)兩周未緩解或伴發(fā)紅斑、脫屑、滲出時(shí),需皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎、魚鱗病等疾病。必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、皮膚鏡檢或血清IgE檢測(cè),糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致皮膚干燥。
冬季減少空調(diào)直吹,夜間可穿戴純棉手套防止無意識(shí)抓撓。每周2-3次使用燕麥浴緩解瘙癢,避免使用電熱毯等加劇干燥的取暖設(shè)備。合并糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控糖,老年人可適當(dāng)增加亞麻籽油等必需脂肪酸攝入。癥狀加重或出現(xiàn)皮膚裂口、滲液時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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