糖尿病蛋白尿3個加號通常提示腎臟損害較嚴(yán)重，需及時就醫(yī)干預(yù)。蛋白尿程度與糖尿病腎病進展相關(guān)，可能由長期血糖控制不佳、腎小球濾過功能受損等因素引起。
糖尿病蛋白尿3個加號表明尿液中蛋白質(zhì)排泄量顯著增加，屬于臨床蛋白尿范疇。這種情況常見于糖尿病腎?、笃谝陨?，腎小球基底膜結(jié)構(gòu)已發(fā)生病理改變，導(dǎo)致大分子蛋白漏出?；颊呖赡馨殡S水腫、高血壓等癥狀，腎功能檢查可顯示腎小球濾過率下降。若不及時控制，可能進展至終末期腎病。
少數(shù)情況下，蛋白尿3個加號可能由急性感染、劇烈運動或標(biāo)本污染等暫時性因素引起。但糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿時，基本可判定存在糖尿病腎損害。需通過24小時尿蛋白定量、腎功能影像學(xué)檢查進一步評估。
糖尿病患者發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個加號應(yīng)嚴(yán)格遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，選擇魚肉、雞蛋白等生物價高的蛋白質(zhì)。避免豆制品等高植物蛋白食物加重腎臟負擔(dān)。同時需定期監(jiān)測血壓血糖，將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過8.0mmol/L，血壓維持在130/80mmHg以下。禁止使用腎毒性藥物，每3個月復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值及腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)明顯浮腫或尿量減少時須立即就診腎內(nèi)科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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