小孩嘴角開(kāi)裂可能與維生素缺乏、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、舔唇習(xí)慣、免疫低下等因素有關(guān)。嘴角開(kāi)裂在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為口角炎,主要表現(xiàn)為口角潮紅、脫屑、皸裂或糜爛,嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)。
維生素B2或鐵元素?cái)z入不足會(huì)導(dǎo)致口角黏膜修復(fù)能力下降。患兒可能伴隨口角發(fā)白、舌炎或貧血癥狀。建議家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加動(dòng)物肝臟、雞蛋、深色蔬菜等富含維生素B2的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或維生素B2片。
白色念珠菌感染是兒童口角炎的常見(jiàn)病因,多與長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下有關(guān)。典型表現(xiàn)為口角糜爛伴白色偽膜,可能擴(kuò)散至口腔黏膜??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素混懸液或克霉唑乳膏局部涂抹,同時(shí)保持口周皮膚干燥清潔。
接觸牙膏、唇膏等化學(xué)物質(zhì)或芒果、菠蘿等致敏食物可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性口角炎?;純撼0橛芯植筐W、紅腫等癥狀。家長(zhǎng)需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水清潔患處,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奈德乳膏或氫化可的松軟膏。
反復(fù)舔唇會(huì)導(dǎo)致口周皮膚屏障破壞,唾液中的消化酶持續(xù)刺激引發(fā)慢性口角炎。表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性皸裂和結(jié)痂。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子糾正不良習(xí)慣,可涂抹凡士林或兒童專(zhuān)用潤(rùn)唇膏保護(hù)皮膚,夜間使用橄欖油厚敷效果更佳。
患有糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的兒童更易發(fā)生頑固性口角炎。這類(lèi)患兒往往合并口腔潰瘍或反復(fù)感染。需積極治療原發(fā)病,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子口周清潔干燥,避免用手抓撓患處。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果,限制高糖零食攝入。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度,外出時(shí)做好面部防護(hù)。若經(jīng)家庭護(hù)理3-5天無(wú)改善,或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)到兒科或皮膚科就診。不建議自行使用含激素類(lèi)藥膏,以免加重病情或引發(fā)不良反應(yīng)。
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