嘴角開(kāi)裂可能由維生素B2缺乏、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、機(jī)械性刺激或干燥環(huán)境等因素引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、脫屑等癥狀。
長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致維生素B2攝入不足時(shí),可能影響皮膚黏膜修復(fù)功能,引發(fā)口角炎。患者可表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性糜爛,伴有灼熱感。建議增加動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、綠葉蔬菜等富含維生素B2的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B2片。
白色念珠菌感染引起的口角炎多見(jiàn)于免疫力低下人群,典型表現(xiàn)為口角潮紅伴白色假膜??赡芘c長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素有關(guān)。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可選用制霉菌素軟膏或克霉唑乳膏等抗真菌藥物。
接觸性過(guò)敏原如口紅、牙膏等可能誘發(fā)局部變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致口角皮膚屏障受損。常伴隨瘙癢和滲出,避免接觸致敏物質(zhì)后癥狀多可緩解,嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松乳膏。
頻繁舔唇、牙齒摩擦或口腔矯治器壓迫可能造成口角黏膜機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為線性裂口伴滲血,改善口腔習(xí)慣并涂抹凡士林有助于修復(fù)。
寒冷干燥氣候或室內(nèi)暖氣使用過(guò)度會(huì)導(dǎo)致口周皮膚失水,角質(zhì)層斷裂形成皸裂。保持環(huán)境濕度,使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)唇膏可改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持口周清潔,避免舔舐或撕扯皮屑,冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。飲食上多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等。若開(kāi)裂持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨化膿、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診排除特異性感染或全身性疾病。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)督其不要抓撓患處,必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防止繼發(fā)感染。
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