大便很臭可能與飲食結構失衡、腸道菌群紊亂、消化不良、腸道感染、慢性胃腸疾病等因素有關。通常表現(xiàn)為排便氣味異常、腹脹、排便習慣改變等癥狀。
高蛋白、高脂肪飲食或過量攝入含硫食物如洋蔥、大蒜等,會使腸道內(nèi)產(chǎn)生更多硫化氫等臭味物質(zhì)。調(diào)整飲食結構,增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于改善。
長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導致益生菌減少,有害菌過度繁殖產(chǎn)生吲哚、糞臭素等代謝產(chǎn)物??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
胰腺功能不足或膽汁分泌減少時,未充分消化的食物在腸道發(fā)酵會產(chǎn)生惡臭。伴有脂肪瀉時可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物。
細菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染會導致大便帶有腐腥味,多伴隨腹痛、黏液膿血便。需進行糞便檢測,確診后可選用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗菌藥物。
克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性炎癥會導致腸道黏膜損傷,未吸收的營養(yǎng)物質(zhì)被異常菌群分解產(chǎn)生惡臭。需通過腸鏡確診,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
日常應注意保持飲食清淡,每日攝入30克以上膳食纖維,適量補充酸奶等含益生菌食物。養(yǎng)成定時排便習慣,避免久坐不動。若臭味持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,應及時進行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。慢性胃腸疾病患者需定期復查,嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免進食辛辣刺激食物加重腸道負擔。
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