沙庫巴曲是一種血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,主要用于治療心力衰竭,不屬于常規(guī)降壓藥。
沙庫巴曲通過抑制腦啡肽酶和阻斷血管緊張素受體發(fā)揮雙重作用,可降低心力衰竭患者的心血管死亡風險和住院率。其降壓效果為伴隨作用,臨床不推薦單純用于高血壓治療。目前國內(nèi)批準的適應證僅為射血分數(shù)降低的心力衰竭,需與沙坦類藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測血壓、血鉀及腎功能,避免與ACEI類藥物合用。常見不良反應包括低血壓、高鉀血癥和腎功能惡化,嚴重肝損害患者禁用。
高血壓患者應遵醫(yī)囑選擇鈣拮抗劑、利尿劑等一線降壓藥物,沙庫巴曲僅在心衰合并高血壓時可能作為輔助治療。日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克,適量進行有氧運動,每周至少150分鐘中等強度運動,定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況,避免吸煙飲酒等危險因素,保證充足睡眠有助于血壓控制。
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