中醫(yī)治療痛風常用處方包括桂枝芍藥知母湯、四妙散、當歸拈痛湯、白虎加桂枝湯、獨活寄生湯等,需根據(jù)證型辨證選用。
適用于風寒濕痹型痛風,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重。方中桂枝溫經(jīng)通陽,芍藥養(yǎng)血柔肝,知母清熱滋陰,配伍可祛風除濕、溫經(jīng)止痛。常與薏苡仁、土茯苓等利濕藥同用。
主治濕熱下注型痛風,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛、小便黃赤。蒼術(shù)、黃柏清熱燥濕,牛膝引藥下行,薏苡仁利水滲濕??杉尤潭佟⒒⒄仍鰪娗鍩峤舛局?。
針對氣血兩虛兼風濕型痛風,關(guān)節(jié)酸痛伴乏力。當歸補血活血,羌活祛風勝濕,人參益氣扶正。宜配伍雞血藤、桑寄生補肝腎強筋骨。
適用于風濕熱痹急性發(fā)作期,關(guān)節(jié)灼熱劇痛。石膏清熱瀉火,桂枝通絡止痛,知母滋陰降火??膳浜辖j石藤、海風藤增強通絡效果。
用于肝腎不足型慢性痛風,腰膝酸軟、屈伸不利。獨活祛風濕,桑寄生補肝腎,杜仲強筋骨。常與骨碎補、續(xù)斷等補腎壯骨藥同用。
痛風患者需長期配合飲食控制,限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,急性發(fā)作期應臥床休息并抬高患肢,定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案,中醫(yī)治療期間須忌食生冷油膩以免影響藥效。
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