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中醫(yī)治療尿毒癥處方

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尿毒癥的中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師辨證施治下進行,常用方劑包括真武湯、濟生腎氣丸、黃連溫膽湯等。尿毒癥屬于慢性腎衰竭終末期,中醫(yī)治療需結合健脾益腎、活血化瘀、利濕泄?jié)岬仍瓌t,配合西醫(yī)透析或移植等綜合干預。

1、真武湯

真武湯由附子、茯苓、白術等組成,適用于脾腎陽虛型尿毒癥?;颊叱R娝[、畏寒肢冷、小便清長等癥狀。該方可溫陽利水,改善腎功能減退引起的水鈉潴留。需注意附子需先煎減毒,避免與西藥降壓藥同服。臨床常配合血液透析減輕毒素蓄積。

2、濟生腎氣丸

濟生腎氣丸含熟地黃、山藥、山茱萸等,主治腎氣不足型尿毒癥。癥見腰膝酸軟、夜尿頻多、面色晦暗等。本方通過補腎填精延緩腎功能惡化,但需監(jiān)測血鉀水平以防高鉀血癥??陕?lián)合使用藥用炭片吸附腸道毒素。

3、黃連溫膽湯

黃連溫膽湯以黃連、半夏、陳皮為主,針對濕熱內蘊型尿毒癥?;颊叨嘁姁盒膰I吐、口苦黏膩、舌苔黃膩等。該方清熱化濕可緩解消化系統(tǒng)癥狀,但需避免與免疫抑制劑同用。建議配合低蛋白飲食減輕氮質血癥。

4、大黃附子湯

大黃附子湯含大黃、附子、細辛等,適用于濁毒壅塞型尿毒癥。表現(xiàn)為皮膚瘙癢、便秘、口中有尿味等。通過瀉濁排毒改善癥狀,但需控制大黃用量防止腹瀉脫水??赏绞褂脧头溅?酮酸片調節(jié)氨基酸代謝。

5、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、澤瀉等六味藥組成,用于肝腎陰虛型尿毒癥。常見頭暈耳鳴、五心煩熱、盜汗等癥狀。本方滋陰補腎可調節(jié)鈣磷代謝紊亂,需定期檢測甲狀旁腺激素水平。建議聯(lián)合骨化三醇膠丸防治腎性骨病。

中醫(yī)治療尿毒癥需嚴格遵循個體化原則,所有處方均須由中醫(yī)腎病專科醫(yī)師根據(jù)舌脈證候調整配伍?;颊邞3置咳漳蛄勘O(jiān)測,控制每日鈉攝入量低于3克,蛋白質攝入以優(yōu)質蛋白為主。避免使用腎毒性中藥如關木通、廣防己等,定期復查血肌酐、尿素氮等指標。出現(xiàn)嚴重電解質紊亂或心衰癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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