退變性關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。退變性關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)老化、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳等因素有關(guān)。
控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動減重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作,使用手杖或護(hù)膝輔助行走。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,幫助維持骨骼健康。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬,每次15-20分鐘。超短波治療儀能通過電磁波改善炎癥,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。水中運動利用浮力減少關(guān)節(jié)壓力,適合進(jìn)行踏步、踢腿等訓(xùn)練。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退化。玻璃酸鈉注射液通過補充關(guān)節(jié)滑液改善潤滑功能,需由骨科醫(yī)生關(guān)節(jié)腔注射。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)方式去除游離體和增生滑膜,適用于早期病變。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)采用鈦合金或陶瓷假體替代嚴(yán)重?fù)p壞的關(guān)節(jié),術(shù)后需進(jìn)行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)通過調(diào)整下肢力線分布減輕患側(cè)壓力。
艾灸足三里、陽陵泉等穴位可溫經(jīng)通絡(luò),每周2-3次。羌活勝濕湯加減方含羌活、獨活等成分,需中醫(yī)師辨證施治。中藥熏蒸利用桂枝、紅花等藥材蒸汽促進(jìn)局部藥物吸收。
退變性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持適度活動,建議選擇平路快走、騎自行車等低沖擊運動,單次不超過30分鐘。睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕晨僵,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。烹飪時多用橄欖油替代動物油,減少促炎因子攝入。定期復(fù)查X線觀察關(guān)節(jié)間隙變化,出現(xiàn)急性腫脹時立即暫停運動并冰敷。建立疼痛日記記錄癥狀變化,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。
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