頜下腺結(jié)石可通過(guò)多飲水、按摩腺體、口服藥物、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。頜下腺結(jié)石通常由腺體導(dǎo)管狹窄、唾液成分改變、局部炎癥、代謝異常、異物刺激等原因引起。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于稀釋唾液,減少礦物質(zhì)沉積??缮倭慷啻物嬘脺厮?,避免含糖飲料刺激腺體分泌。飲水后配合輕柔咀嚼無(wú)糖口香糖,促進(jìn)導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石自然排出。
洗凈雙手后從耳垂下方沿下頜骨向頦部單向按摩,每次5分鐘,每日3次。按摩力度以腺體輕微酸脹為宜,可促進(jìn)導(dǎo)管擴(kuò)張和唾液流動(dòng)。急性炎癥期禁止按摩,避免加重腫脹。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,唾液分泌不足時(shí)可用毛果蕓香堿片刺激唾液流。藥物使用需嚴(yán)格遵循處方劑量和療程。
適用于直徑小于5毫米的導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石分解為細(xì)小顆粒。治療前需進(jìn)行超聲定位,術(shù)后需配合促唾液分泌措施幫助碎石排出。凝血功能障礙者禁用此方法。
對(duì)反復(fù)發(fā)作或直徑超過(guò)8毫米的結(jié)石,需行頜下腺導(dǎo)管切開取石術(shù)。全麻下切開導(dǎo)管取出結(jié)石并置入引流管,術(shù)后需保持口腔清潔。嚴(yán)重腺體破壞者可能需切除部分腺體組織。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,餐后用淡鹽水漱口,避免過(guò)硬食物劃傷導(dǎo)管。出現(xiàn)腺體持續(xù)性腫脹、進(jìn)食疼痛加重或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議定期進(jìn)行唾液腺超聲檢查,必要時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高鈣食物攝入。
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