眼角膜脫落通常指角膜上皮剝脫或角膜潰瘍穿孔,主要癥狀包括劇烈眼痛、畏光流淚、視力下降、眼瞼痙攣及結(jié)膜充血。角膜是眼球最外層的透明組織,其損傷可能由外傷、感染或疾病等因素引起。
角膜含有豐富神經(jīng)末梢,上皮剝脫時(shí)會(huì)引發(fā)刀割樣疼痛,尤其在眨眼時(shí)加重?;颊叱C枋鰹槌掷m(xù)性刺痛感,可能伴隨頭部放射痛。急性期需避免揉眼,可遵醫(yī)囑使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
角膜損傷會(huì)導(dǎo)致光線(xiàn)散射異常,引發(fā)明顯畏光反應(yīng)。同時(shí)三叉神經(jīng)受刺激會(huì)引起反射性淚液分泌增多。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,使用玻璃酸鈉滴眼液保持眼表濕潤(rùn)。
角膜透明度降低會(huì)導(dǎo)致視物模糊,若中央?yún)^(qū)受損則視力減退更顯著??赡艹霈F(xiàn)視物變形或視野缺損。需通過(guò)裂隙燈檢查評(píng)估損傷程度,嚴(yán)重時(shí)可能需角膜移植術(shù)。
保護(hù)性機(jī)制引發(fā)眼輪匝肌不自主收縮,表現(xiàn)為頻繁眨眼或難以睜眼。可短期使用氯霉素滴眼液預(yù)防感染,配合熱敷緩解肌肉緊張。
角膜緣血管網(wǎng)擴(kuò)張會(huì)使眼白發(fā)紅,呈放射狀充血。需與結(jié)膜炎鑒別,避免濫用抗生素。嚴(yán)重充血時(shí)可短期使用普拉洛芬滴眼液消炎。
出現(xiàn)角膜脫落癥狀時(shí)應(yīng)立即停止佩戴隱形眼鏡,避免強(qiáng)光刺激及用眼疲勞。保持眼部清潔,使用無(wú)菌生理鹽水沖洗,禁止自行使用眼藥水。飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚(yú)等,促進(jìn)角膜修復(fù)。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,須急診處理以防角膜穿孔。恢復(fù)期需定期復(fù)查角膜愈合情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
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