心率低可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟起搏器植入等方式調(diào)理。心率低可能與竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退、藥物副作用等因素有關(guān)。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。適當(dāng)增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,有助于維持心臟電生理穩(wěn)定。體位變化時(shí)動(dòng)作需緩慢,防止直立性低血壓誘發(fā)癥狀加重。
對(duì)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者,醫(yī)生可能開(kāi)具阿托品片或異丙腎上腺素注射液提高心率。甲狀腺功能減退導(dǎo)致者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。藥物引起的心率低應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案,如β受體阻滯劑類需減量或更換。
嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙或高度房室傳導(dǎo)阻滯患者,當(dāng)出現(xiàn)暈厥、心力衰竭等癥狀時(shí),可能需要安裝永久性心臟起搏器。常見(jiàn)術(shù)式包括單腔起搏器和雙腔起搏器植入術(shù),具體選擇需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。
氣虛型可服用生脈飲口服液,陽(yáng)虛型適用參附注射液。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位,配合艾灸關(guān)元、氣海。日??捎眉t參片含服或黃芪泡水代茶飲。
心肌炎需營(yíng)養(yǎng)心肌治療,如輔酶Q10膠囊;顱內(nèi)壓增高引起者需降低顱壓;電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液等。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。避免突然改變體位,沐浴水溫不宜過(guò)高??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。若出現(xiàn)黑蒙、暈厥或心率持續(xù)低于40次/分,須立即就醫(yī)。飲食注意少食多餐,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚(yú)類等富含ω-3脂肪酸的食物。
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