剖腹產(chǎn)后可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、腹部按摩、調(diào)整飲食、熱敷、藥物輔助等方式促進(jìn)排氣。剖腹產(chǎn)后排氣困難通常由麻醉影響、術(shù)后疼痛、胃腸功能抑制、手術(shù)創(chuàng)傷、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身或側(cè)臥,24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走。輕微活動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。避免久臥導(dǎo)致腸粘連,但需注意動(dòng)作輕柔,防止傷口牽拉。家屬可協(xié)助產(chǎn)婦保持半坐臥位,減輕腹部壓力。
順時(shí)針環(huán)形按摩臍周區(qū)域,每次10分鐘,每日3次。按摩可促進(jìn)腸管蠕動(dòng),緩解腹脹。注意避開(kāi)手術(shù)切口,力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。若出現(xiàn)疼痛加劇需立即暫停,必要時(shí)由專業(yè)康復(fù)師操作。
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,排氣前以米湯、蘿卜水等流食為主。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。排氣后逐步過(guò)渡至半流質(zhì)飲食,如粥類、爛面條。每日分5次少量多餐,咀嚼充分以減少吞咽空氣。
用40℃左右熱毛巾敷于腹部,每次15分鐘。熱敷能放松腹肌,改善局部血液循環(huán),加速腸道功能恢復(fù)。需避開(kāi)傷口敷料,防止感染。若合并發(fā)熱或傷口滲液應(yīng)禁止熱敷。
遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動(dòng)力,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。腹脹嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用二甲硅油片消脹。禁用刺激性瀉藥,哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估安全性。
剖腹產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰。飲食逐漸增加膳食纖維攝入,如燕麥、香蕉等預(yù)防便秘。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,咳嗽時(shí)用手按壓傷口。若72小時(shí)未排氣伴劇烈腹痛,需警惕腸梗阻可能,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳可刺激宮縮幫助恢復(fù),但需避免在用藥后立即喂奶。
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