急性甲狀腺炎的癥狀主要有發(fā)熱、甲狀腺區(qū)域疼痛、吞咽困難、甲狀腺腫大、乏力等。急性甲狀腺炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨甲狀腺功能異常。
急性甲狀腺炎患者常出現(xiàn)突發(fā)性高熱,體溫可能超過38.5攝氏度。發(fā)熱多由病原體感染引發(fā)炎癥反應(yīng)所致,可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀。若體溫持續(xù)不降或反復(fù)升高,需警惕感染擴(kuò)散。
甲狀腺部位會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛或自發(fā)痛,疼痛可能向耳部、下頜放射。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地變硬,局部皮膚可能出現(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)。轉(zhuǎn)頭或吞咽動(dòng)作可能加重疼痛感。
由于甲狀腺炎癥腫脹壓迫食管,患者可能出現(xiàn)吞咽不適或疼痛。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)飲水嗆咳,但通常不會(huì)出現(xiàn)完全性吞咽梗阻。這種癥狀會(huì)隨著炎癥消退逐漸緩解。
甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大,觸診質(zhì)地較硬。腫大的甲狀腺可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸不暢,但完全性氣道梗阻較為罕見。超聲檢查可見甲狀腺體積增大伴血流信號增強(qiáng)。
急性炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致全身疲乏無力,部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)如心悸、多汗。若炎癥破壞甲狀腺組織,后期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、嗜睡等。
急性甲狀腺炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減輕吞咽不適。避免頸部受壓或劇烈活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。恢復(fù)期間定期復(fù)查甲狀腺功能,觀察病情變化。如出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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