胎心監(jiān)護一般從妊娠32-34周開始,每周進行1-2次。若存在高危妊娠因素,需根據(jù)醫(yī)生建議增加監(jiān)護頻率。
正常妊娠情況下,孕32周前通常無須常規(guī)胎心監(jiān)護。進入孕晚期后,胎兒器官發(fā)育趨于成熟,此時通過胎心監(jiān)護可評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。監(jiān)護頻率通常為每周1次,若發(fā)現(xiàn)胎動異常、妊娠期高血壓或妊娠期糖尿病等高危因素,可能需調(diào)整為每周2次甚至每日1次。監(jiān)護內(nèi)容包括胎心率基線、變異性和加速反應等指標,每次監(jiān)護時長約20-40分鐘。對于雙胎妊娠、胎兒生長受限或羊水異常等情況,部分醫(yī)療機構(gòu)會提前至孕28周開始監(jiān)護。
孕婦日常需注意記錄胎動規(guī)律,選擇固定時間段計數(shù)胎動,如早中晚各1小時,正常情況每小時胎動應不少于3次。避免長時間仰臥位,側(cè)臥位可改善胎盤血流。保持適度活動如散步,避免劇烈運動。飲食注意補充鐵、鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制鹽分攝入。出現(xiàn)胎動明顯減少或消失、陰道流血、持續(xù)性腹痛等情況時,應立即就醫(yī)復查胎心監(jiān)護。
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