抑郁癥的檢查主要包括心理量表評估、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等項目。抑郁癥的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和多項檢查結(jié)果綜合判斷,常見檢查方式有漢密爾頓抑郁量表、血常規(guī)、甲狀腺功能檢測、腦電圖、頭顱磁共振成像等。建議及時到精神心理科就診,由專業(yè)醫(yī)生制定個體化檢查方案。
心理量表是抑郁癥篩查和評估的重要工具,常用漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評量表和貝克抑郁量表等。這些量表通過標(biāo)準化問題評估情緒狀態(tài)、認知功能和生活質(zhì)量,幫助量化抑郁癥狀嚴重程度。量表評估需要由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員操作,結(jié)果需結(jié)合臨床訪談綜合判斷。
醫(yī)生會進行詳細體格檢查,包括測量血壓、心率等生命體征,評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。體格檢查有助于排除甲狀腺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等可能引起類似抑郁癥狀的軀體疾病。檢查過程中醫(yī)生會觀察患者表情、語速、動作等外在表現(xiàn),這些對抑郁癥診斷具有參考價值。
常規(guī)實驗室檢查包括血常規(guī)、甲狀腺功能、肝腎功能、電解質(zhì)和激素水平檢測。甲狀腺功能減退常表現(xiàn)為乏力、情緒低落等癥狀,易與抑郁癥混淆。實驗室檢查能幫助鑒別診斷,同時評估患者整體健康狀況,為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。
腦電圖可記錄大腦電活動,部分抑郁癥患者可能出現(xiàn)腦電波異常。這項檢查有助于排除癲癇、腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同時為抑郁癥的神經(jīng)生理機制研究提供依據(jù)。腦電圖檢查無創(chuàng)無痛,但需要患者在安靜狀態(tài)下配合完成。
頭顱磁共振成像或CT檢查可觀察腦部結(jié)構(gòu),排除腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性疾病。功能性磁共振成像能顯示腦區(qū)活動情況,研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者前額葉、海馬等腦區(qū)功能可能存在異常。影像學(xué)檢查對典型抑郁癥診斷價值有限,主要用于鑒別診斷。
抑郁癥檢查后需保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,避免過量攝入咖啡因和酒精。家屬應(yīng)給予患者充分理解和支持,鼓勵其堅持治療。定期復(fù)診評估病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,切勿自行停藥或增減藥量。
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