孩子發(fā)燒后起紅疹子可能與幼兒急疹、風疹、猩紅熱、藥物過敏、手足口病等原因有關,可通過物理降溫、抗病毒治療、局部護理、對癥用藥、隔離防護等方式干預。建議家長及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
人類皰疹病毒6型感染是常見誘因,表現(xiàn)為高熱3-5天后體溫驟降,軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。通常無須特殊治療,家長需保持孩子皮膚清潔,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,配合對乙酰氨基酚口服溶液退熱。皮疹部位避免抓撓,衣物選擇純棉透氣材質。
風疹病毒感染導致耳后淋巴結腫大伴淡紅色皮疹,可能伴有低熱。需隔離至疹退后5天,家長應給孩子佩戴寬松口罩。臨床常用利巴韋林顆粒抗病毒,皮疹處可涂抹丁酸氫化可的松乳膏,合并結膜炎時加用更昔洛韋滴眼液。患病期間禁止接種疫苗。
A組β溶血性鏈球菌感染引發(fā)楊梅舌及彌漫性充血性皮疹,需足療程使用抗生素。家長應監(jiān)督孩子服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合復方氯己定含漱液清潔口腔。皮疹脫屑期涂抹尿素維E乳膏,監(jiān)測是否出現(xiàn)關節(jié)腫痛等并發(fā)癥。
解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素可能誘發(fā)蕁麻疹樣藥疹。家長需立即停用可疑藥物,記錄服藥史供醫(yī)生參考。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,外用地奈德乳膏,嚴重時靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。今后就醫(yī)需主動告知過敏藥物史。
柯薩奇病毒A16型引起口腔皰疹及四肢末端斑丘疹,具有強傳染性。家長需將患兒餐具單獨消毒,使用康復新液含漱促進口腔潰瘍愈合,皮膚破損處噴涂重組人干擾素α2b噴霧劑。體溫超過38.5℃時交替使用布洛芬混懸液與物理降溫。
發(fā)熱伴皮疹期間應保持室內空氣流通,每日測量體溫3次并記錄皮疹變化。飲食選擇溫涼的流質或半流質食物,如米湯、藕粉等,避免酸性果汁刺激口腔。皮疹消退后1周內不宜進行劇烈運動,洗澡水溫控制在37℃以下,貼身衣物需每日更換消毒。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等情況需立即急診處理。
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