宮頸炎和宮頸癌可通過臨床表現(xiàn)、醫(yī)學(xué)檢查及病理結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。宮頸炎多為急性或慢性炎癥反應(yīng),宮頸癌則是惡性腫瘤。主要鑒別依據(jù)包括癥狀差異、HPV檢測、TCT檢查、陰道鏡檢查及組織活檢。
宮頸炎常見癥狀為白帶增多、顏色異?;虬橛挟愇叮越缓罂赡艹霈F(xiàn)少量出血,但通常無持續(xù)性疼痛。婦科檢查可見宮頸充血、水腫或糜爛樣改變。實(shí)驗(yàn)室檢查可能提示細(xì)菌或病毒感染,但細(xì)胞學(xué)檢查無惡性特征。HPV檢測結(jié)果可能為陰性或低危型陽性。
宮頸癌早期可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)接觸性出血、不規(guī)則陰道流血、排液呈水樣或血性并伴惡臭。晚期可能引發(fā)盆腔疼痛或排尿異常。TCT檢查常發(fā)現(xiàn)異常鱗狀上皮細(xì)胞,HPV檢測多為高危型陽性。陰道鏡下可見異常血管或醋白上皮,組織活檢可確診鱗狀細(xì)胞癌或腺癌等病理類型。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶或高危性行為。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤診斷。接種HPV疫苗有助于預(yù)防高危型HPV感染,但接種后仍需定期篩查。日常注意增強(qiáng)免疫力,均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),減少吸煙等危險(xiǎn)因素。
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