五十肩的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療和生活方式干預(yù)。

一、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開(kāi)具非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊，這些藥物有助于減輕肩關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)和疼痛。對(duì)于疼痛劇烈的患者，醫(yī)生有時(shí)會(huì)建議在肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，如復(fù)方倍他米松注射液，以快速控制局部炎癥。藥物治療通常作為輔助手段，需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，并注意觀察藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)。

二、物理治療

物理治療是五十肩康復(fù)的核心環(huán)節(jié)，旨在恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和肌力。治療師會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行一系列針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)以及使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練等。物理治療還可能結(jié)合超聲波、中頻電療或熱敷等理療方式，以放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疼痛并防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵硬。物理治療需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持，并在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行。

三、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療持續(xù)數(shù)月后效果不佳，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限影響日常生活時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)小切口置入關(guān)節(jié)鏡，松解關(guān)節(jié)囊內(nèi)的粘連組織。另一種是麻醉下手法松解，即在全身麻醉下，醫(yī)生通過(guò)專業(yè)手法被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)以撕開(kāi)粘連。手術(shù)治療后仍需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，以鞏固手術(shù)效果并恢復(fù)功能。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)將五十肩歸為“痹癥”范疇，治療上強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理和局部治療相結(jié)合。常用的方法包括針灸，通過(guò)刺激肩髃、肩髎、曲池等穴位來(lái)疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。推拿按摩可以松解肩部緊張的肌肉和筋膜，改善局部氣血運(yùn)行。也可能采用中藥內(nèi)服，如服用具有祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)功效的湯劑，或外用中藥膏貼敷、熏洗等。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

五、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)貫穿于五十肩治療的始終，對(duì)于預(yù)防和康復(fù)都至關(guān)重要?；颊邞?yīng)注意肩部保暖，避免受涼，尤其是在空調(diào)房?jī)?nèi)。在日?；顒?dòng)中，應(yīng)避免提舉重物或進(jìn)行可能損傷肩關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，在疼痛可耐受的范圍內(nèi)，堅(jiān)持進(jìn)行醫(yī)生或治療師教導(dǎo)的居家康復(fù)鍛煉，如肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)旋等各方向的活動(dòng)度訓(xùn)練，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬加重。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)也對(duì)康復(fù)有正向幫助。

五十肩的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程，除了上述專業(yè)治療外，日常的自我管理與護(hù)理同樣關(guān)鍵?；颊邞?yīng)保持均衡飲食，攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，以支持肌肉和骨骼健康。在康復(fù)期，可以進(jìn)行如散步、太極拳等溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)整體體質(zhì)，但需避免對(duì)肩關(guān)節(jié)造成沖擊的運(yùn)動(dòng)。注意調(diào)整睡眠姿勢(shì)，避免壓迫患側(cè)肩部。最重要的是，治療需有耐心，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整治療方案，切勿因疼痛緩解而擅自停止康復(fù)訓(xùn)練，以免病情反復(fù)或遺留功能障礙。