骨關(guān)節(jié)炎可能由年齡增長、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化變薄,關(guān)節(jié)液分泌減少,導(dǎo)致關(guān)節(jié)緩沖能力下降。這是骨關(guān)節(jié)炎最常見的生理性原因,多見于50歲以上人群。日常可通過低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車等方式減緩關(guān)節(jié)退化。
關(guān)節(jié)外傷或長期過度使用可能導(dǎo)致軟骨損傷,常見于運(yùn)動員、體力勞動者。損傷后關(guān)節(jié)面不平整會加速磨損,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動時(shí)彈響。需避免重復(fù)性負(fù)重動作,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。
體重超標(biāo)會增加下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速膝關(guān)節(jié)軟骨磨損。肥胖者患膝關(guān)節(jié)炎概率顯著增高,可能伴隨晨起關(guān)節(jié)僵硬。建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動減輕體重,減少爬樓梯、深蹲等動作。
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)脆弱。這類患者發(fā)病年齡較早,可能伴有手指關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。需避免關(guān)節(jié)受涼,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。
糖尿病、痛風(fēng)等代謝疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境改變,尿酸鹽結(jié)晶沉積會損傷軟骨。這類患者常伴有關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊或塞來昔布膠囊緩解癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免長時(shí)間保持同一姿勢,選擇平底軟底鞋行走。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。運(yùn)動建議選擇水中健走、瑜伽等低沖擊項(xiàng)目,運(yùn)動前后做好熱身和拉伸。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光或核磁共振檢查評估關(guān)節(jié)損傷程度。
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