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變應(yīng)性鼻炎應(yīng)該如何預(yù)防

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馬曉斌 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科

變應(yīng)性鼻炎可通過避免接觸過敏原、保持環(huán)境清潔、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。變應(yīng)性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂、鼻腔結(jié)構(gòu)異常和感染等因素引起。

1、避免接觸過敏原

變應(yīng)性鼻炎患者需明確自身過敏原，常見過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。室內(nèi)可使用空氣凈化器降低過敏原濃度，外出時(shí)佩戴口罩減少吸入性過敏原接觸。對(duì)食物過敏者需嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食物，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)以精準(zhǔn)識(shí)別致敏物質(zhì)。

2、保持環(huán)境清潔

定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)寢具，保持室內(nèi)濕度在50%以下抑制塵螨繁殖。每周至少清潔地面兩次，優(yōu)先選擇吸塵器而非掃帚以減少揚(yáng)塵。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品，寵物飼養(yǎng)者需每日梳理寵物毛發(fā)并限制其進(jìn)入臥室。

3、增強(qiáng)免疫力

保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和富含omega-3脂肪酸的深海魚類，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。冬季注意保暖避免呼吸道感染誘發(fā)鼻炎發(fā)作。

4、規(guī)范用藥

在過敏季節(jié)前2-4周開始預(yù)防性使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，發(fā)作期可聯(lián)合口服抗組胺藥如氯雷他定片。對(duì)于中重度患者可考慮脫敏治療，使用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原制劑進(jìn)行皮下注射。所有藥物均需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行增減藥量。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查評(píng)估鼻腔黏膜狀態(tài)，通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)追蹤過敏原變化。建立癥狀日記記錄發(fā)作頻率與誘因，使用視覺模擬量表評(píng)估病情控制程度。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整防治方案。

變應(yīng)性鼻炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，可適量飲用薄荷茶緩解鼻部不適。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，寒冷天氣外出時(shí)用圍巾保護(hù)口鼻。堅(jiān)持鼻腔沖洗護(hù)理，使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤(rùn)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，改善鼻腔通氣功能。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、耳悶脹感等伴隨癥狀，需立即就醫(yī)排除鼻竇炎等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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