前列腺炎可通過尿頻尿急、會陰疼痛、排尿困難、性功能障礙、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀判斷,通常由細(xì)菌感染、久坐、酗酒、免疫力低下、心理壓力等因素引起。
前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且急迫感明顯,夜間尤為突出。這是由于前列腺充血腫脹刺激膀胱頸部所致??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)減少咖啡因攝入。
會陰部持續(xù)鈍痛或墜脹感是典型表現(xiàn),可能放射至腰骶部。疼痛與前列腺充血及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。熱敷可暫時(shí)緩解,需配合左氧氟沙星片、塞來昔布膠囊等抗炎治療。
表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力甚至尿潴留,因腫大前列腺壓迫尿道引起。急性發(fā)作時(shí)需導(dǎo)尿處理,慢性期可用非那雄胺片改善梗阻,避免長時(shí)間憋尿。
部分患者出現(xiàn)勃起障礙或射精疼痛,與炎癥波及盆腔神經(jīng)叢相關(guān)。需排查心理因素,謹(jǐn)慎使用他達(dá)拉非片,同時(shí)治療原發(fā)病。
急性細(xì)菌性前列腺炎可能伴隨高熱,提示全身感染。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需住院治療。
前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精攝入,規(guī)律排精有助于炎癥消退。久坐人群每小時(shí)需起身活動(dòng),可選擇溫水坐浴緩解不適。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、高熱等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行前列腺液檢查與尿培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)對慢性前列腺炎患者尤為重要,可通過正念訓(xùn)練減輕焦慮情緒。
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