腳扭傷后不消腫可能由軟組織損傷未恢復(fù)、韌帶撕裂、血管損傷、炎癥持續(xù)或血栓形成等原因引起，可通過制動冷敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液或手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、軟組織損傷未恢復(fù)
踝關(guān)節(jié)周圍肌肉或肌腱在扭傷后出現(xiàn)充血水腫，若早期未充分休息，局部微循環(huán)障礙會導(dǎo)致腫脹持續(xù)。表現(xiàn)為按壓疼痛伴皮膚緊繃感，建議抬高患肢并使用彈性繃帶加壓包扎，可配合使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
2、韌帶撕裂
距腓前韌帶等踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)受損時，關(guān)節(jié)腔積液無法正常代謝，腫脹可能超過兩周。常伴隨關(guān)節(jié)松動感和活動受限，需通過核磁共振確診，輕者可佩戴護踝支具，重者需行韌帶重建術(shù)。
3、血管損傷
扭傷導(dǎo)致毛細血管破裂后，皮下出血形成瘀斑并阻礙淋巴回流。可見皮膚青紫腫脹范圍擴大，急性期應(yīng)冰敷減少出血，后期可用七葉皂苷鈉片促進血腫吸收，避免揉搓患處。
4、慢性炎癥
損傷后滑膜組織持續(xù)分泌炎性介質(zhì)，可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為腫脹伴隨反復(fù)隱痛，超聲檢查可見關(guān)節(jié)腔積液，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑消炎鎮(zhèn)痛，配合超短波理療。
5、靜脈血栓
長期制動可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓，表現(xiàn)為非凹陷性腫脹伴皮膚溫度升高。需通過血管超聲排查，確診后使用利伐沙班片抗凝治療，禁止按摩以防肺栓塞。
日常應(yīng)避免患肢負重行走，睡眠時墊高腳部促進靜脈回流，傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘。兩周未消腫需復(fù)查X線排除骨折，恢復(fù)期可進行踝泵訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮，飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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