盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調理、手術治療、生活方式調整等方式干預。盆腔炎通常由細菌感染、衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥擴散、性傳播疾病、宮腔操作感染等原因引起。
細菌感染是盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體檢測結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。急性期需足療程用藥,慢性反復發(fā)作者可能需要長期抑菌治療。治療期間需定期復查炎癥指標,避免耐藥性產(chǎn)生。
超短波、微波等物理療法能促進盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收。適用于慢性盆腔炎引起的組織粘連、下腹墜脹,通常需要10-15次為一個療程。熱敷也可緩解疼痛,但急性期高熱患者禁用。物理治療需配合藥物才能達到理想效果。
金剛藤膠囊、婦炎康片等中成藥具有清熱利濕功效,適用于慢性盆腔炎調理。中藥灌腸可直接作用于盆腔病灶,常用紅藤湯保留灌腸。中醫(yī)辨證施治對氣血瘀滯型效果顯著,但起效較慢,需堅持用藥2-3個月經(jīng)周期。
盆腔膿腫需行后穹窿穿刺引流或腹腔鏡手術清除膿液。輸卵管卵巢膿腫直徑超過5厘米、抗感染無效時,可能需切除病灶。宮腔粘連分離術適用于繼發(fā)不孕患者,術后需放置防粘連材料。手術前后均需加強抗感染治療。
治療期間禁止性生活,保持會陰清潔,每日更換內褲。避免久坐、騎車等壓迫盆腔的行為。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質蛋白和維生素C。規(guī)律作息有助于免疫力恢復,建議每晚保證7-8小時睡眠。急性期應臥床休息,采取半臥位促進炎性分泌物引流。
盆腔炎患者需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用合格衛(wèi)生用品并勤更換。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力,但急性期應暫停。建議穿著寬松棉質內褲,避免使用護墊造成局部潮濕。長期慢性盆腔炎患者每3-6個月需復查婦科超聲,監(jiān)測輸卵管積水等并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等急性癥狀時須立即就醫(yī),延誤治療可能導致不孕等嚴重后果?;謴推诳蛇m當補充益生菌調節(jié)陰道微生態(tài),但須與抗生素間隔2小時服用。
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