氣管炎和肺炎是兩種不同的呼吸道疾病,主要區(qū)別在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。氣管炎指氣管黏膜的炎癥,肺炎則是肺部實(shí)質(zhì)的感染或炎癥。
氣管炎病變局限于氣管黏膜,多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等上呼吸道癥狀。肺炎累及肺泡、肺間質(zhì)等肺部組織,病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌等,常伴隨發(fā)熱、胸痛等全身癥狀。
氣管炎以刺激性干咳為主,痰液少且多為白色黏液,偶有低熱。肺炎咳嗽更深沉,痰量多且可能呈黃綠色膿性,高熱常見(jiàn),部分患者出現(xiàn)呼吸急促、胸痛及缺氧表現(xiàn)。
氣管炎肺部聽(tīng)診多無(wú)異常,或僅聞及散在干啰音。肺炎聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)局部濕啰音、支氣管呼吸音,嚴(yán)重者出現(xiàn)叩診濁音,影像學(xué)檢查顯示肺部浸潤(rùn)陰影。
氣管炎多由鼻病毒、腺病毒等引起,細(xì)菌性占比相對(duì)較低。肺炎病原體復(fù)雜,細(xì)菌以肺炎鏈球菌常見(jiàn),病毒包括流感病毒等,非典型病原體如支原體也較多見(jiàn)。
氣管炎以對(duì)癥治療為主,可選用右美沙芬糖漿緩解干咳,氨溴索口服液稀釋痰液。肺炎需根據(jù)病原學(xué)選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片,重癥需住院靜脈用藥。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱、氣促時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。日常需保持室內(nèi)空氣流通,戒煙并避免接觸粉塵,肺炎康復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,有助于黏膜修復(fù)。
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