腎結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻、藥物因素等原因引起。
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝入量。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬,有助于抑制結(jié)石形成。每日鈣攝入量維持在800-1200毫克,但需避免與高草酸食物同食。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上。可適當(dāng)飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。夜間也需適量補(bǔ)水,防止尿液過(guò)度濃縮。
枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,別嘌醇片能降低尿酸水平,坦索羅辛緩釋膠囊有助于輸尿管擴(kuò)張排石。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查尿液分析和影像學(xué)檢查。
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,通常需要1-3次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等暫時(shí)性不適。
用于處理較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,通過(guò)腰部小切口建立通道,采用激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后需留置腎造瘺管,住院觀察3-5天,注意預(yù)防出血和感染。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,控制體重在正常范圍。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)絞痛。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或無(wú)尿等急癥時(shí)需立即就醫(yī)。
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