得了膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、肥胖、遺傳等因素引起。
減少高脂肪高膽固醇食物攝入,如動物內(nèi)臟、油炸食品等,有助于降低膽汁中膽固醇濃度。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,可促進膽汁排泄。每日規(guī)律進食,避免長時間空腹刺激膽囊收縮。
可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結(jié)石,該藥能改變膽汁成分。膽寧片具有利膽消炎作用,適用于合并膽囊炎的情況。消炎利膽片可緩解膽絞痛癥狀,但需注意藥物過敏反應(yīng)。
適用于直徑小于2厘米的單發(fā)膽固醇結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨膽汁排出。治療前需評估膽囊功能,術(shù)后可能需配合藥物輔助排石。該方法創(chuàng)傷小但存在結(jié)石復(fù)發(fā)可能。
針對反復(fù)發(fā)作或有并發(fā)癥的膽結(jié)石,通過微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊。術(shù)后恢復(fù)快,疤痕小,多數(shù)患者術(shù)后1-3天可出院。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀。
適用于合并嚴(yán)重感染、膽囊穿孔等復(fù)雜病例,或腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹的情況。手術(shù)視野更清晰,能徹底處理并發(fā)癥,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期需2-4周。術(shù)后需密切觀察切口愈合情況。
膽結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。建議每日飲水1500-2000毫升,適量運動如散步、游泳等有助膽汁排泄。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。注意烹飪方式以蒸煮為主,限制蛋黃、奶油等高膽固醇食物攝入。
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