痢疾的中醫(yī)辨證治療主要分為濕熱痢、寒濕痢、虛寒痢、疫毒痢、休息痢五種證型,可通過清熱化濕、溫中散寒、補(bǔ)脾益腎等方法治療。
濕熱痢表現(xiàn)為腹痛腹瀉、里急后重、大便黃褐臭穢、肛門灼熱,可伴有發(fā)熱口渴。治療以清熱化濕為主,常用方劑有葛根芩連湯、芍藥湯等。中成藥可選香連丸、黃連素片。飲食宜清淡,忌食辛辣油膩。
寒濕痢多見腹痛隱隱、大便清稀、四肢不溫。治療需溫中散寒,方選理中湯、附子理中湯加減。中成藥可用附子理中丸、參苓白術(shù)散。注意腹部保暖,避免生冷食物。
虛寒痢病程較長,表現(xiàn)為大便溏薄、腹部冷痛、食欲不振。治療宜溫補(bǔ)脾腎,方用四神丸、真人養(yǎng)臟湯。中成藥可選四神丸、補(bǔ)脾益腸丸??蛇m當(dāng)食用山藥、蓮子等健脾食物。
疫毒痢發(fā)病急驟,高熱煩渴、腹痛劇烈、便下膿血。需清熱解毒涼血,方用白頭翁湯、芍藥湯加減。中成藥可用香連化滯丸、葛根芩連片。出現(xiàn)高熱神昏需及時(shí)就醫(yī)。
休息痢時(shí)發(fā)時(shí)止,遷延不愈。發(fā)作時(shí)參考濕熱痢治療,緩解期需健脾益氣,方用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯。中成藥可選補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸。注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。
痢疾患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷不潔食物。急性期宜進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等?;謴?fù)期可逐漸增加營養(yǎng),但需忌食辛辣刺激、油膩難消化食物。保持規(guī)律作息,避免受涼。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量。若癥狀加重或出現(xiàn)高熱、脫水等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但急性期需臥床休息。注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,防止交叉感染。
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