低血糖患者日常生活中需通過規(guī)律飲食、血糖監(jiān)測、應急處理、運動管理和藥物調(diào)整等方式進行護理。
每日定時定量進食,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的復合碳水化合物如燕麥、全麥面包,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免空腹飲酒或單次攝入大量精制糖,加餐可準備堅果、無糖酸奶等便攜食物。
使用便攜式血糖儀定期檢測,尤其晨起、餐前及運動前后需重點關(guān)注。記錄血糖波動規(guī)律,發(fā)現(xiàn)低于3.9mmol/L時立即處理。夜間易發(fā)低血糖者可設置凌晨3點監(jiān)測鬧鐘。
隨身攜帶15-20克速效糖源如葡萄糖片、果汁糖,出現(xiàn)冷汗、心悸等先兆癥狀時立即服用。15分鐘后復測血糖未回升需重復補充,意識障礙者切勿強行喂食,應立即就醫(yī)。
避免空腹運動,中等強度運動前1小時需額外攝入15克碳水化合物。長時間運動每30分鐘補充含糖飲料,運動后24小時內(nèi)仍需警惕延遲性低血糖發(fā)生。
使用胰島素或磺脲類藥物者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,合并腎功能不全、老年人等高風險群體建議采用基礎胰島素類似物等低血糖風險較小的方案。定期復查糖化血紅蛋白評估控糖穩(wěn)定性。
低血糖護理需建立個性化管理方案,家屬應學習急救措施并在患者包內(nèi)放置醫(yī)療警示卡。保持作息規(guī)律,避免突然增加活動量,外出時結(jié)伴而行。定期與主治醫(yī)生溝通治療方案,合并自主神經(jīng)病變者需特別關(guān)注無癥狀性低血糖。通過飲食日記和血糖日志分析觸發(fā)因素,逐步建立預防性護理體系。
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