總是牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或牙周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，早期表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)或淺洞，進(jìn)食冷熱酸甜食物時敏感。隨著齲洞加深可能引發(fā)持續(xù)性疼痛。需通過補(bǔ)牙修復(fù)缺損，常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填材料。日常使用含氟牙膏刷牙有助于預(yù)防。
2、牙髓炎
齲齒未及時治療可能發(fā)展為牙髓炎，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激誘發(fā)劇烈疼痛。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，必要時口服甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。避免用患側(cè)咀嚼硬物。
3、根尖周炎
牙髓炎擴(kuò)散會導(dǎo)致根尖周組織感染，出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹甚至面部水腫。急性期需開髓引流，配合頭孢克肟分散片和奧硝唑片控制感染。慢性炎癥可能需根尖手術(shù)或拔除患牙。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)發(fā)炎會引起張口受限、吞咽疼痛，可能伴隨發(fā)熱。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片。炎癥消退后建議手術(shù)拔除阻生齒。
5、牙周炎
長期牙齦出血、牙齒松動伴鈍痛可能提示牙周炎。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)，日常使用牙線清潔牙縫。
保持每日早晚刷牙及使用牙線清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查可預(yù)防牙痛發(fā)生。出現(xiàn)牙痛時避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，應(yīng)及時到口腔科就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更需盡早處理，避免感染擴(kuò)散。飲食上減少碳酸飲料和甜食攝入，吸煙者建議戒煙以改善口腔微環(huán)境。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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