附片具有溫陽(yáng)散寒、止痛祛濕的功效,主要用于治療陽(yáng)虛寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷等癥狀。附片是中藥附子經(jīng)過(guò)炮制后的加工品,其毒性較生附子降低,但仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
附片性大熱,能溫補(bǔ)陽(yáng)氣,驅(qū)散體內(nèi)寒邪。適用于腎陽(yáng)虛衰導(dǎo)致的腰膝冷痛、夜尿頻多,常與肉桂、干姜等配伍使用。現(xiàn)代研究表明,附片中的烏頭類生物堿可通過(guò)調(diào)節(jié)腎上腺素受體發(fā)揮溫煦作用,但過(guò)量可能引發(fā)心律失常。
附片對(duì)寒濕痹痛有顯著緩解效果,尤其適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎遇冷加重的癥狀。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與抑制前列腺素合成有關(guān),常與羌活、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥同用。臨床使用需注意,關(guān)節(jié)紅腫熱痛的濕熱痹證禁用。
附片所含去甲烏藥堿能增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能不全引起的四肢厥冷。在休克早期血壓下降時(shí),合理使用可幫助維持循環(huán),但需配合人參等益氣藥物,避免單獨(dú)大劑量使用導(dǎo)致毒性反應(yīng)。
用于陽(yáng)氣暴脫的危急重癥,如急性心梗伴冷汗淋漓、脈微欲絕時(shí),附片配伍干姜、甘草組成四逆湯可急救。這種應(yīng)用必須在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,普通患者不可自行嘗試,誤用可能引發(fā)嚴(yán)重心律失常。
附片多糖成分能促進(jìn)巨噬細(xì)胞活化,輔助改善陽(yáng)虛體質(zhì)者的免疫功能低下。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其對(duì)環(huán)磷酰胺所致免疫抑制有調(diào)節(jié)作用,但日常保健不建議長(zhǎng)期服用,連續(xù)用藥超過(guò)2周需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
使用附片期間應(yīng)忌食生冷,避免與半夏、瓜蔞等相反藥物同用。正常煎煮需先煎30分鐘以上以減毒,出現(xiàn)口唇麻木、心悸等中毒癥狀須立即停藥就醫(yī)。孕婦、陰虛火旺及高血壓患者禁用,兒童必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。建議將附片置于陰涼干燥處保存,防止受潮變質(zhì)影響藥效。
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