早上起來血壓高可通過調(diào)整作息、低鹽飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測血壓、藥物治療等方式改善。晨起高血壓可能與自主神經(jīng)紊亂、鈉鹽攝入過多、動脈硬化等因素有關(guān)。
保證每天7-8小時睡眠,避免熬夜或睡眠不足。建議22點前入睡,起床時動作放緩,避免突然起身。睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用呼吸機輔助治療。
每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品、加工肉類。增加富鉀食物如香蕉、菠菜的攝入,有助于鈉鉀平衡。合并腎病患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。
選擇快走、游泳等有氧運動,每周5次,每次30分鐘。避免清晨劇烈運動,建議安排在下午或傍晚。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。
晨起后1小時內(nèi)測量坐位血壓,連續(xù)監(jiān)測7天。使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘。記錄血壓波動情況供醫(yī)生參考。
長效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊應(yīng)在晨起后立即服用。α受體阻滯劑如鹽酸特拉唑嗪片可用于嗜鉻細胞瘤患者。利尿劑氫氯噻嗪片需配合補鉀。
除上述干預措施外,需保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖,避免冷水刺激。定期進行頸動脈超聲、腎功能等檢查。戒煙限酒,體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。若血壓持續(xù)超過140/90mmHg或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時心血管內(nèi)科就診。
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