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孕期陰道出血是什么原因

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孕期陰道出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、生殖道感染、異位妊娠等原因引起,需根據(jù)出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷。建議孕婦立即臥床休息并就醫(yī)檢查。

1、先兆流產(chǎn)

妊娠12周內(nèi)出現(xiàn)少量暗紅色或鮮紅色出血,可能伴隨下腹隱痛。與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)。需通過超聲檢查胚胎發(fā)育情況,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谠衅谝虺溲捉佑|性出血,表現(xiàn)為鮮紅色點(diǎn)滴狀出血且無腹痛。需通過婦科檢查確診,孕期通常暫不處理,避免性生活刺激,產(chǎn)后可考慮宮頸息肉摘除術(shù)。

3、胎盤異常

孕中晚期出血需警惕前置胎盤或胎盤早剝。前置胎盤表現(xiàn)為無痛性反復(fù)出血,胎盤早剝多伴劇烈腹痛。通過B超可明確診斷,必要時(shí)需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠,禁用陰道檢查。

4、生殖道感染

細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致血性分泌物,常伴外陰瘙癢或異味。需做白帶常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,禁止自行沖洗陰道。

5、異位妊娠

停經(jīng)6-8周突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血,可能伴隨休克。超聲未見宮內(nèi)孕囊且血HCG升高緩慢可確診,需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,延遲處理可能導(dǎo)致大出血。

孕期出現(xiàn)陰道出血時(shí),孕婦應(yīng)立即停止活動(dòng)采取左側(cè)臥位,記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間,避免使用衛(wèi)生棉條。保持外陰清潔但禁止盆浴,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加富含維生素K的菠菜、豬肝等食物,避免辛辣刺激。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生既往出血史,出行時(shí)隨身攜帶孕期保健手冊(cè)以備急診所需。心理上避免過度焦慮,但須重視所有異常出血癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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