5歲寶寶牙齒腐蝕嚴重可通過涂氟治療、窩溝封閉、飲食調(diào)整、口腔清潔干預及充填修復等方式改善。牙齒腐蝕通常由不良飲食習慣、口腔衛(wèi)生差、釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒或胃食管反流等因素引起。
專業(yè)氟化物涂抹能增強牙釉質(zhì)抗酸能力,適用于早期脫礦或淺齲。常用氟保護漆需每3-6個月重復進行,操作時需家長固定寶寶體位避免誤吞。治療后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。
對磨牙深溝裂隙進行樹脂封閉,阻斷細菌定植。乳磨牙完全萌出后即可實施,操作無痛且單次完成。家長需定期檢查封閉劑留存情況,脫落需及時補做。
控制每日進食頻率不超過5次,避免黏性糖果和酸性飲料。兩餐間僅提供清水,睡前1小時禁食。家長可準備奶酪、堅果等富含鈣磷的零食替代甜食。
選用兒童含氟牙膏,家長需協(xié)助完成每日早晚刷牙,使用牙線清潔鄰面。刷牙后可用菌斑顯示劑檢查清潔效果,培養(yǎng)寶寶漱口習慣。餐后建議清水漱口。
對于已形成齲洞的患牙,需采用玻璃離子或復合樹脂充填。嚴重缺損可能需預成冠修復,治療時建議使用橡皮障隔離。家長需監(jiān)督寶寶避免咬硬物導致充填體脫落。
家長應建立寶寶專屬口腔健康檔案,每3個月進行專業(yè)檢查,日常使用含氟漱口水輔助防齲。限制果汁攝入量每日不超過120毫升,優(yōu)先選用吸管杯減少牙齒接觸酸性液體。睡眠時保持臥室濕度防止口呼吸加劇腐蝕,同時補充維生素D和鈣質(zhì)促進釉質(zhì)再礦化。若發(fā)現(xiàn)寶寶有磨牙習慣需及時佩戴咬合墊,避免釉質(zhì)機械磨損。出現(xiàn)進食疼痛或牙齦腫脹應立即就醫(yī),避免炎癥影響恒牙胚發(fā)育。
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