紫癜的后果可能包括皮膚出血點、黏膜出血、關(guān)節(jié)腫痛、內(nèi)臟出血以及貧血等。紫癜通常由血小板減少、血管異常、凝血功能障礙、過敏反應(yīng)或自身免疫性疾病等因素引起,表現(xiàn)為皮膚或黏膜下出血形成的紫紅色斑點。
紫癜最常見的后果是皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的出血點,按壓不褪色,多分布于四肢或軀干。這類出血點通常由血小板減少性紫癜或過敏性紫癜引起,可能伴隨輕微瘙癢。日常需避免抓撓,防止感染,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用維生素C片、蘆丁片或潑尼松片等藥物。
紫癜可能引發(fā)口腔、鼻腔等黏膜部位出血,表現(xiàn)為牙齦滲血或反復(fù)鼻衄。此類情況多見于血小板功能異?;蜓苎仔约膊。赡馨殡S黏膜潰瘍。建議保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用氨甲環(huán)酸片或凝血酶凍干粉局部止血。
過敏性紫癜可能累及關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位腫脹疼痛,活動受限。關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚紫癜同時出現(xiàn),可能伴有低熱。急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥。
嚴(yán)重紫癜可能引發(fā)消化道、泌尿道或顱內(nèi)出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便、血尿或頭痛嘔吐。這類情況多見于凝血因子缺乏或重度血小板減少,屬于急癥。需立即就醫(yī),可能需輸注血小板懸液或使用人凝血因子VIII濃縮劑等緊急治療。
長期慢性出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,出現(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。貧血程度與出血量相關(guān),可能伴隨指甲脆裂或異食癖。建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
紫癜患者需避免劇烈運動和外傷,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,過敏體質(zhì)者需排查致敏原。定期監(jiān)測血小板計數(shù)和凝血功能,出現(xiàn)頭痛、腹痛或出血加重應(yīng)及時就醫(yī)。不同類型紫癜的治療方案差異較大,須在血液科或風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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