寶寶拉黃色稀便可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎等原因有關(guān)。黃色稀便通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便含水量增加,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因。
喂養(yǎng)過量或食物成分不適宜可能導(dǎo)致消化不良。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食過于油膩,或配方奶沖調(diào)濃度不當(dāng),均可能刺激嬰兒腸道。表現(xiàn)為糞便含奶瓣或黏液,無發(fā)熱等感染癥狀。建議調(diào)整喂養(yǎng)頻率與食量,母乳媽媽需清淡飲食,配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未分解的乳糖在腸道發(fā)酵,引起滲透性腹瀉。糞便呈黃色水樣帶泡沫,伴有腸鳴音亢進(jìn)??赏ㄟ^無乳糖配方奶粉過渡,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊輔助消化。繼發(fā)性不耐受常繼發(fā)于腸炎,需先治療原發(fā)病。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡芤鸸δ苄愿篂a。糞便性狀不穩(wěn)定,時(shí)稀時(shí)稠,但寶寶精神狀態(tài)良好??裳a(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)蠕動(dòng)。避免頻繁更換奶粉品牌或過早添加輔食。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見病因。糞便呈蛋花湯樣,每日可達(dá)10余次,可能伴隨嘔吐、低熱。需使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液,避免使用止瀉藥以免抑制病毒排出。
沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染時(shí),糞便帶有黏液或血絲,可能伴隨高熱、腹痛。需糞培養(yǎng)確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。注意奶瓶消毒與手衛(wèi)生,防止交叉感染。
家長需記錄寶寶排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物,配方奶喂養(yǎng)須嚴(yán)格消毒器具。出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可暫時(shí)改用低乳糖奶粉,逐步添加蘋果泥、焦米湯等收斂性輔食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。
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