胎兒死在腹中通常表現(xiàn)為胎動(dòng)消失、子宮停止增大、妊娠反應(yīng)減輕或消失、陰道流血或褐色分泌物、腹部疼痛等癥狀??赡芘c胎盤功能異常、臍帶異常、母體疾病、胎兒畸形、感染等因素有關(guān)。
胎動(dòng)是胎兒生命活動(dòng)的重要標(biāo)志,正常情況下孕婦在妊娠18-20周開始自覺胎動(dòng)。胎動(dòng)消失是胎兒死在腹中最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)完全感覺不到胎動(dòng)。孕婦平時(shí)應(yīng)注意記錄胎動(dòng)情況,如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或消失,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
隨著妊娠進(jìn)展,子宮會(huì)逐漸增大以適應(yīng)胎兒生長發(fā)育。胎兒死亡后,子宮停止增大,甚至可能出現(xiàn)縮小現(xiàn)象。產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生通過測量宮高和腹圍可以發(fā)現(xiàn)這一變化。孕婦自己也可能感覺腹部不再像之前那樣明顯隆起。
部分孕婦在胎兒死亡后,原有的妊娠反應(yīng)如惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀會(huì)突然減輕或消失。這是由于胎兒死亡后,體內(nèi)激素水平發(fā)生變化所致。但這一癥狀不具有特異性,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
胎兒死亡后可能出現(xiàn)陰道流血或褐色分泌物,這是由于胎盤剝離或子宮收縮引起。出血量可多可少,顏色從鮮紅到暗紅不等。出現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
部分孕婦會(huì)感到下腹部持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性疼痛,可能伴有腰骶部酸痛。這種疼痛多由于子宮收縮或感染引起。疼痛程度因人而異,從輕微不適到劇烈疼痛都有可能。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,注意觀察胎動(dòng)變化,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。如出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流血、腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等手段明確診斷,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)處理措施。胎兒死在腹中后需要及時(shí)處理,以避免對母體健康造成更大危害。同時(shí),孕婦及家屬應(yīng)接受心理疏導(dǎo),幫助度過這一困難時(shí)期。
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