接近生理期一般不建議拔牙。生理期前后女性凝血功能可能暫時性下降,拔牙后出血風(fēng)險增加,同時免疫力降低可能影響創(chuàng)口恢復(fù)。
女性在月經(jīng)來潮前3天至結(jié)束后3天內(nèi),體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動明顯,可能導(dǎo)致血小板聚集功能減弱、血管收縮能力下降。此時拔牙可能導(dǎo)致術(shù)中出血量增多,術(shù)后滲血時間延長至2-4小時,而正常情況應(yīng)為30-60分鐘停止。創(chuàng)面暴露時間延長還會增加食物殘渣滯留概率,提升繼發(fā)感染風(fēng)險。
部分女性在經(jīng)前期會出現(xiàn)輕度凝血功能障礙,這種情況在月經(jīng)結(jié)束后會自然恢復(fù)。但若存在遺傳性出血性疾病如血友病攜帶者,或正在服用抗凝藥物時,拔牙后可能出現(xiàn)難以壓迫止血的情況。這類特殊人群即使不在生理期也應(yīng)提前告知醫(yī)生,進行凝血功能評估后再決定是否拔牙。
建議將拔牙時間安排在月經(jīng)結(jié)束后5-7天,此時激素水平穩(wěn)定且機體修復(fù)能力較強。術(shù)前可進行血常規(guī)和凝血功能檢查,術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動、過熱飲食及吮吸創(chuàng)口。若必須在此期間拔牙,應(yīng)選擇上午時段操作并提前準(zhǔn)備冰袋冷敷,術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸片輔助止血。日常注意補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜,有助于改善凝血功能。
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