懷孕后出現(xiàn)嘔吐感通常在孕5-6周開始,部分孕婦可能在孕4周即出現(xiàn),少數(shù)可持續(xù)至孕16周后緩解。妊娠嘔吐與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。
孕早期激素水平快速變化會(huì)刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐反應(yīng),常見于晨起空腹時(shí)。孕婦可能對特定氣味敏感,如油煙、咖啡等,誘發(fā)嘔吐感。輕微嘔吐每日1-2次,不影響進(jìn)食和體重增長時(shí)無須過度擔(dān)憂。保持少食多餐,選擇蘇打餅干、全麥面包等易消化食物,避免空腹?fàn)顟B(tài)能有效緩解癥狀。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6也有助于減輕不適。
若嘔吐頻繁超過每日3次,伴隨無法進(jìn)食、體重下降超過孕前5%,需警惕妊娠劇吐。這種情況可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)頭暈、尿量減少等癥狀。妊娠劇吐可能與甲狀腺功能異常、多胎妊娠等因素相關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。極少數(shù)孕婦嘔吐持續(xù)至孕中晚期,需排除胃腸炎、膽道疾病等器質(zhì)性病變。
建議孕婦記錄嘔吐頻率和誘發(fā)因素,穿著寬松衣物避免腹部壓迫。嘔吐后可用淡鹽水漱口保護(hù)牙釉質(zhì),室內(nèi)保持通風(fēng)減少異味刺激。若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋嘔吐情況,必要時(shí)進(jìn)行尿酮體檢測和營養(yǎng)評(píng)估。
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