耳朵里總有嗡嗡聲可能是耳鳴的表現，通常由噪音暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經瘤等原因引起。耳鳴可通過遠離噪音、清理耳道、藥物治療、心理干預、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、噪音暴露
長期接觸機械噪音或突然遭受爆炸聲可能導致內耳毛細胞損傷，引發(fā)持續(xù)性高頻耳鳴。此類情況需立即脫離噪音環(huán)境，必要時佩戴防噪耳塞。伴隨聽力下降時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、長春胺緩釋膠囊等改善微循環(huán)藥物。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引發(fā)的耳鳴多伴隨耳痛、流膿癥狀，可能與金黃色葡萄球菌感染有關。急性期需使用氧氟沙星滴耳液聯合頭孢克洛干混懸劑抗感染，化膿性中耳炎可加用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。
3、耵聹栓塞
耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會產生低頻嗡嗡聲，常見于油性耵聹體質人群。禁止自行掏挖，應使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生用耵聹鉤取出。若合并真菌感染需聯用硝酸咪康唑乳膏涂抹外耳道。
4、梅尼埃病
內淋巴積水導致的耳鳴多呈波動性，伴隨旋轉性眩暈和耳悶脹感。急性發(fā)作期可肌注鹽酸異丙嗪注射液止吐，長期管理需限制鈉鹽攝入并口服倍他司汀片改善內耳微循環(huán)。
5、聽神經瘤
單側漸進性耳鳴伴隨平衡障礙需警惕聽神經鞘瘤，腫瘤壓迫前庭蝸神經會導致特征性蟬鳴聲。確診后可通過乙狀竇后入路顯微手術或伽瑪刀立體定向放射治療，術后需定期進行純音測聽評估。
日常應避免長時間佩戴耳機，控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴可嘗試掩蔽療法，用白噪音發(fā)生器緩解癥狀。高血壓患者需監(jiān)測血壓，減少咖啡因攝入。若耳鳴持續(xù)超過72小時或伴隨聽力驟降、面部麻木等癥狀，須立即至耳鼻喉科進行聲導抗測試和顱腦核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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