痛風發(fā)作時一般會持續(xù)3-10天,具體時間與尿酸水平、關(guān)節(jié)炎癥程度及是否及時干預(yù)有關(guān)。
痛風急性發(fā)作的持續(xù)時間通常分為兩個階段。初期疼痛高峰多出現(xiàn)在發(fā)作后12-24小時,此時關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀最為明顯,若未進行干預(yù),此階段可能持續(xù)2-3天。隨著體內(nèi)尿酸結(jié)晶逐漸被免疫系統(tǒng)清除,癥狀進入緩解期,表現(xiàn)為疼痛程度逐步減輕,關(guān)節(jié)活動度改善,該階段通常持續(xù)5-7天。初次發(fā)作患者整體病程較短,多數(shù)在3-5天內(nèi)緩解,而反復(fù)發(fā)作的慢性痛風患者可能持續(xù)7-10天甚至更久。及時使用抗炎藥物如秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等可縮短病程至1-3天,但需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適等副作用。日常避免高嘌呤飲食、保持每日2000毫升以上飲水量有助于促進尿酸排泄。
痛風發(fā)作期間建議嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲用充足水分幫助尿酸代謝,發(fā)作關(guān)節(jié)可局部冷敷減輕腫脹,但需避免冰袋直接接觸皮膚。急性期過后應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物進行長期管理,同時保持適度運動控制體重,但需避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風石,需風濕免疫科就診評估是否需調(diào)整治療方案。
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