中老年人反復(fù)咳嗽幾個(gè)月可能與慢性支氣管炎、胃食管反流病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、肺癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期吸煙或接觸粉塵煙霧可能損傷支氣管黏膜,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽伴白色黏液痰,晨起加重??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
胃酸反流刺激咽喉部引發(fā)慢性咳嗽,常伴反酸燒心。需避免飽餐后平臥,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘,夜間干咳明顯。沙美特羅替卡松粉吸入劑可緩解氣道痙攣,孟魯司特鈉片阻斷白三烯受體,必要時(shí)霧化吸入硫酸特布他林霧化液。
結(jié)核分枝桿菌感染引起午后低熱、盜汗伴咳嗽,痰中帶血。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程需6個(gè)月以上。
長期吸煙者出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血需警惕。CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部占位,病理確診后需手術(shù)切除或配合吉非替尼片等靶向藥物治療。
中老年人反復(fù)咳嗽期間應(yīng)戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣流通濕潤,避免冷空氣及油煙刺激。飲食宜清淡,適量食用銀耳、百合等潤肺食材,避免辛辣油膩。注意監(jiān)測體溫及痰液性狀變化,若出現(xiàn)咯血、胸痛、消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽加重。
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