無癥狀感染者是指新冠病毒核酸檢測呈陽性,但未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等典型新冠肺炎癥狀的人群。無癥狀感染者仍具有傳染性,需隔離觀察。
無癥狀感染者體內(nèi)存在活病毒,可通過呼吸道飛沫或接觸傳播給他人。病毒載量可能低于確診病例,但傳染性持續(xù)時(shí)間較長,部分感染者后續(xù)可能轉(zhuǎn)為確診病例。核酸檢測是篩查無癥狀感染者的主要手段,需重復(fù)進(jìn)行檢測以排除假陰性可能。
個(gè)體免疫系統(tǒng)對病毒的反應(yīng)差異可能導(dǎo)致無癥狀感染。部分人群感染后免疫應(yīng)答迅速,病毒被抑制而未引發(fā)癥狀;另有部分人群因接種疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體,使癥狀表現(xiàn)輕微或缺失。但免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異,無癥狀感染者仍需醫(yī)學(xué)觀察。
處于潛伏期的感染者可能在檢測陽性后1-3天才出現(xiàn)癥狀。新冠病毒潛伏期通常為1-14天,多數(shù)在3-7天。對無癥狀感染者需持續(xù)監(jiān)測體溫和癥狀變化,部分病例會發(fā)展為輕型或普通型新冠肺炎,極少數(shù)可能進(jìn)展為重癥。
個(gè)別免疫功能低下者可能出現(xiàn)長期無癥狀帶毒狀態(tài),病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制但未引發(fā)明顯免疫反應(yīng)。這類情況需通過病毒基因測序確認(rèn)是否為持續(xù)感染,必要時(shí)需采取抗病毒治療。慢性感染者需隔離至連續(xù)兩次核酸檢測陰性。
無癥狀感染者應(yīng)單獨(dú)隔離14天,每日監(jiān)測體溫和癥狀。隔離期間建議分餐制,避免共用物品,保持房間通風(fēng)。接觸者需進(jìn)行14天醫(yī)學(xué)觀察,出現(xiàn)癥狀立即轉(zhuǎn)診。解除隔離標(biāo)準(zhǔn)為間隔24小時(shí)兩次核酸檢測陰性,且無任何臨床癥狀。
對于無癥狀感染者,建議保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,適量補(bǔ)充維生素C和維生素D。居家隔離期間可在房間內(nèi)進(jìn)行適度活動,如太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。注意開窗通風(fēng),每日2-3次,每次30分鐘以上。心理方面可通過線上社交保持聯(lián)系,必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。若出現(xiàn)發(fā)熱、味覺減退等癥狀需立即報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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