肝區(qū)疼痛可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、遵醫(yī)囑用藥、完善檢查、手術(shù)治療等方式改善。肝區(qū)疼痛可能與肝炎、膽囊炎、脂肪肝、膽結(jié)石、肝臟腫瘤等因素有關(guān)。
肝區(qū)疼痛發(fā)作期間需避免高脂油膩食物,如肥肉、油炸食品等,減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)。可適量進(jìn)食小米粥、南瓜等易消化食物,每日飲水保持1500毫升以上。若合并黃疸需限制動(dòng)物內(nèi)臟及蛋黃攝入。
對(duì)于膽囊炎或肌肉勞損導(dǎo)致的隱痛,可用40℃左右熱毛巾敷于右上腹15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),但皮膚破損或高熱患者禁用。
細(xì)菌性膽囊炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素。肝炎患者可能需要甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。嚴(yán)禁自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
需通過肝功能檢測(cè)、乙肝五項(xiàng)、腹部超聲等明確病因。若存在轉(zhuǎn)氨酶升高超過3倍正常值、膽總管擴(kuò)張等異常,需進(jìn)一步做CT或核磁共振檢查。
膽總管結(jié)石引發(fā)梗阻性黃疸時(shí),可能需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)。肝臟惡性腫瘤符合指征者可考慮射頻消融或肝部分切除術(shù),術(shù)后需配合放化療。
出現(xiàn)肝區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及右側(cè)臥位,每日記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。建議穿著寬松衣物減少腹部壓迫,酒精性肝病患者必須戒酒。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨皮膚黃染、嘔血等癥狀,須立即就醫(yī)排查肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病。
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