一側(cè)耳痛可能由外耳道炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)性耳痛、耳部帶狀皰疹等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水入耳導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫熱痛,可能伴隨黃色分泌物??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,同時(shí)保持耳道干燥。
急性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,鼓膜充血時(shí)可出現(xiàn)搏動(dòng)性耳痛,可能伴隨聽力下降。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
咀嚼肌群功能異??赡芊派渲炼浚憩F(xiàn)為張口時(shí)關(guān)節(jié)彈響伴耳周鈍痛??赏ㄟ^熱敷、咬合板矯正緩解,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可能出現(xiàn)針刺樣耳痛,常見于病毒感染后。可選用加巴噴丁膠囊、卡馬西平片等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經(jīng)時(shí),除劇烈耳痛外可能出現(xiàn)耳廓皰疹、面癱。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。
日常需避免用力擤鼻、過度清潔耳道等行為,耳痛期間減少咀嚼硬物。若出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈、聽力驟降等癥狀應(yīng)立即就診,耳部帶狀皰疹患者需隔離至皰疹結(jié)痂。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,耳道潮濕時(shí)可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持干燥。
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