一側(cè)耳朵腫痛可能與外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳廓軟骨膜炎、耳部帶狀皰疹等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導(dǎo)致細菌感染,表現(xiàn)為耳痛、腫脹伴分泌物。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,避免抓撓患處。日常需保持耳道干燥,游泳時可使用防水耳塞。
中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)耳痛、聽力下降及耳悶脹感。可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。嬰幼兒需注意哺乳姿勢,避免嗆奶誘發(fā)感染。
耳廓挫傷或撕裂傷會導(dǎo)致局部血腫、疼痛,嚴重時可形成耳廓假性囊腫。早期需冷敷減少出血,48小時后熱敷促進吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫大,可能需穿刺抽液或手術(shù)清除血腫,避免遺留耳廓畸形。
耳廓軟骨膜感染多由耳部穿孔、凍傷等引發(fā),表現(xiàn)為耳廓紅腫熱痛伴發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,嚴重者需手術(shù)引流膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。糖尿病患者更易發(fā)生此癥,需嚴格控制血糖。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳神經(jīng)時,除耳部簇集水皰外,可能伴隨面癱、耳鳴等癥狀。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈者可短期服用加巴噴丁膠囊,老年患者需警惕皰疹后神經(jīng)痛。
出現(xiàn)單側(cè)耳部腫痛時應(yīng)避免自行掏耳或熱敷,禁止擠壓腫脹部位。保持患耳清潔干燥,睡眠時盡量側(cè)臥健側(cè)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若伴隨發(fā)熱、眩暈或面部麻木等癥狀,需立即急診處理。定期復(fù)查聽力檢測,觀察病情變化。
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