患有卵巢腫瘤不一定會(huì)導(dǎo)致死亡,具體與腫瘤性質(zhì)、分期及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。卵巢腫瘤分為良性、交界性和惡性三類,良性腫瘤通過(guò)手術(shù)切除通??芍斡瑦盒阅[瘤早期規(guī)范治療也有較好預(yù)后。主要影響因素有腫瘤病理類型、分化程度、是否轉(zhuǎn)移、患者身體狀況及治療依從性。
卵巢良性腫瘤如成熟性畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等,生長(zhǎng)緩慢且無(wú)侵襲性,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率低,不影響自然壽命。交界性腫瘤具有低度惡性潛能,但規(guī)范治療后長(zhǎng)期生存率較高。卵巢惡性腫瘤中,上皮性癌占比最高,Ⅰ期患者5年生存率可達(dá)90%,而晚期患者預(yù)后較差。生殖細(xì)胞腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤對(duì)化療敏感,即使晚期也有治愈可能。
未及時(shí)治療的晚期卵巢癌可能出現(xiàn)腹腔廣泛轉(zhuǎn)移、腸梗阻、惡病質(zhì)等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)治療效果受限。特殊病理類型如小細(xì)胞癌、肉瘤等惡性程度極高,進(jìn)展迅速。存在BRCA基因突變者易出現(xiàn)鉑類耐藥,導(dǎo)致治療失敗。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或高齡患者對(duì)手術(shù)化療耐受性差,可能影響生存期。
建議確診后盡快進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)評(píng)估和病理活檢,根據(jù)結(jié)果制定手術(shù)聯(lián)合化療等個(gè)體化方案。治療期間需監(jiān)測(cè)CA125等指標(biāo)變化,定期復(fù)查盆腔超聲或CT。保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,避免焦慮情緒影響治療效果。出現(xiàn)腹脹腹痛、異常陰道出血等癥狀時(shí)立即復(fù)診。
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